胎盤植入多發生在妊娠中晚期，常見于孕20周后，高危因素包括前置胎盤、剖宮產史、多次宮腔操作史等。

1、孕20周后：

胎盤植入通常在孕20周后經超聲檢查發現。此時胎盤絨毛組織侵入子宮肌層的病理改變逐漸顯現，超聲可見胎盤后間隙消失、子宮肌層變薄等特征性表現。孕周越晚，胎盤血供越豐富，植入程度可能越深。

2、既往剖宮產：

子宮瘢痕是主要誘因，剖宮產術后子宮內膜基底層受損，再次妊娠時絨毛易穿透蛻膜基底層。研究顯示有1次剖宮產史的孕婦發生風險為3%，3次以上剖宮產史者風險可達40%。

3、前置胎盤：

胎盤附著于子宮下段或宮頸內口時，該區域蛻膜發育不良，絨毛更易侵入肌層。合并前置胎盤時胎盤植入發生率可達15%-25%，是普通孕婦的100倍。

4、多次宮腔操作：

人工流產、清宮術等操作損傷子宮內膜，尤其術后感染可造成內膜基底層破壞。文獻報道3次以上人工流產史者發生胎盤植入的風險增加5-8倍。

5、高齡孕婦：

35歲以上孕婦血管內皮功能下降，胎盤代償性增大以維持胎兒供血，絨毛侵襲性增強。統計顯示高齡孕婦胎盤植入發生率是適齡孕婦的2-3倍。

建議孕婦定期進行產前超聲檢查，尤其有高危因素者需在孕28-32周重點評估胎盤情況。日常注意觀察陰道流血、腹痛等癥狀，避免劇烈運動和性生活。飲食應保證優質蛋白和鐵元素攝入，推薦食用瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等，必要時在醫生指導下補充鐵劑。保持適度散步等低強度運動，避免久坐久臥增加血栓風險。