種植牙牙冠脫落不屬于正常現(xiàn)象,可能由粘接劑失效、基臺松動、咬合不當、牙冠老化或口腔衛(wèi)生不良等原因引起,需通過重新粘接、調整咬合、更換牙冠等方式處理。
1、粘接劑失效:粘接劑隨時間降解或操作不當可能導致牙冠松動。避免咀嚼硬物,及時就診由醫(yī)生使用專用樹脂粘接劑重新固定,定期檢查粘接狀態(tài)。
2、基臺問題:種植體基臺螺絲松動或斷裂會直接導致牙冠脫落。可能與過度咬合力或機械疲勞有關,需通過影像學檢查確認基臺狀態(tài),必要時更換基臺或緊固螺絲。
3、咬合干擾:異常咬合關系會造成局部應力集中。通過調磨對頜牙或制作咬合墊分散壓力,使用T-Scan系統(tǒng)進行咬合分析,避免夜磨牙等副功能運動。
4、材料老化:金屬烤瓷冠崩瓷或全瓷冠隱裂會降低固位力。每5-8年需評估修復體狀態(tài),氧化鋯全瓷冠具有更高抗折性,避免冷熱交替刺激延長使用壽命。
5、維護不當:菌斑堆積引發(fā)種植體周圍炎會影響骨結合。采用沖牙器清潔基臺周圍,配合種植體專用牙刷和鄰間刷,每半年進行專業(yè)潔治,控制牙周致病菌。
種植牙術后需維持均衡飲食,補充鈣質和維生素D促進骨整合,避免用種植牙啃咬堅果類食物。建議選擇低強度有氧運動改善血液循環(huán),戒煙控制血糖可顯著降低并發(fā)癥風險。出現(xiàn)牙冠松動應立即停止使用患側咀嚼,48小時內就診可最大限度保留修復體。日常使用含氟牙膏配合抗菌漱口水,定期拍攝X線片監(jiān)測骨吸收情況,完善的維護體系可使10年存留率達95%以上。