肝硬化代償期對壽命的影響相對可控。處于代償期的患者肝臟仍能維持基本功能，通過規范治療和科學管理可延緩疾病進展。

一、代償期特點與生存預期

肝硬化代償期指肝臟雖存在纖維化但尚能通過代償機制維持白蛋白合成、凝血功能等生理活動。此階段患者五年生存率可達85%以上，關鍵取決于病因控制情況。病毒性肝炎患者堅持抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，酒精性肝硬化患者嚴格戒酒，均可顯著改善預后。部分患者甚至可實現肝纖維化逆轉。

二、影響預后的關鍵因素

病因管理直接影響疾病進展速度。乙肝肝硬化患者需持續監測病毒載量，脂肪性肝硬化需控制代謝綜合征指標。門靜脈高壓程度也是重要指標，胃鏡檢查可評估食管胃底靜脈曲張風險。定期檢測甲胎蛋白和肝臟超聲能早期發現癌變跡象，肝癌是導致壽命縮短的主要原因。

三、并發癥預防策略

代償期患者需重點防范肝性腦病和消化道出血。限制高蛋白飲食、保持大便通暢可減少血氨蓄積。避免服用非甾體抗炎藥以防誘發胃黏膜出血。接種肺炎球菌和流感疫苗能降低感染風險，感染是導致失代償的常見誘因。出現腹脹、下肢水腫等癥狀需及時評估腹水情況。

代償期患者應保持每日蛋白質攝入1.2-1.5g/kg體重，優先選擇魚類、豆制品等優質蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，但需避免對抗性運動。保證充足睡眠有助于肝細胞修復，夜間睡眠時間不少于7小時。每3-6個月需復查肝功能、凝血功能、腹部影像學等指標，由專科醫生動態調整治療方案。