妊娠合并子宮肌瘤可能影響分娩方式,具體需根據肌瘤大小、位置及孕婦狀況綜合評估。
1、肌瘤較小且位置不影響產道:
若肌瘤直徑小于5厘米且未位于子宮下段或宮頸附近,通常可選擇自然分娩。肌瘤在妊娠期可能因激素變化增大,但多數不會直接阻礙產程。需密切監測胎心及宮縮情況,分娩過程中出現異常需及時轉為剖宮產。
2、肌瘤較大或位于關鍵部位:
肌瘤直徑超過5厘米或位于子宮下段、宮頸處時,可能阻塞產道導致難產。此類情況建議剖宮產,避免分娩時發生子宮收縮乏力、產后出血等并發癥。合并胎盤植入風險的孕婦,需提前制定手術方案并備血。
妊娠合并子宮肌瘤孕婦需定期進行超聲檢查,監測肌瘤變化及胎兒發育。飲食注意補充鐵劑預防貧血,避免劇烈運動以防肌瘤蒂扭轉。出現持續腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫,分娩方式應由產科醫生根據臨產前評估最終確定。