HS在醫學上通常指銀屑病關節炎Hidradenitis Suppurativa,可能與遺傳因素、免疫異常、毛囊阻塞、激素水平變化、細菌感染等因素有關,可通過局部護理、藥物治療、光療、手術引流、生物制劑等方式干預。
約30%患者存在家族史,與γ-分泌酶基因突變相關。日常需避免皮膚摩擦,病理性發作時可使用阿達木單抗、英夫利昔單抗等生物制劑調節免疫。
Th17細胞過度活化導致炎癥因子分泌增加。表現為反復出現的皮下結節,可能伴隨疼痛性膿腫。局部注射糖皮質激素或口服多西環素可控制急性炎癥。
角質栓堵塞頂泌汗腺導管引發局部感染。建議每日用氯己定溶液清洗患處,避免使用脫毛蠟等刺激毛囊的行為。
青春期后發病率顯著升高,與雄激素受體敏感度相關。女性患者經期前癥狀加重時,可短期使用螺內酯調節激素水平。
金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌常見于繼發感染。急性期需進行細菌培養,根據結果選擇克林霉素或利福平進行靶向治療。
患者需穿著寬松棉質衣物減少皮膚摩擦,每日進行20分鐘低強度有氧運動改善循環,飲食上限制高糖高脂食物攝入,優先選擇三文魚、藍莓等抗炎食材。病變范圍超過3個解剖區域或形成竇道時需考慮廣泛切除術聯合皮瓣移植。