失眠可通過調整作息、心理疏導、藥物治療等方式改善,振源膠囊作為中成藥可能對部分患者有效。失眠通常由壓力過大、作息紊亂、焦慮抑郁、慢性疼痛、神經衰弱等原因引起。
建立規律睡眠時間表,固定起床與入睡時間有助于調節生物鐘。避免午睡超過30分鐘,睡前1小時停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜。連續兩周規律作息可改善60%的輕中度失眠。
認知行為療法能糾正對失眠的錯誤認知,通過睡眠限制刺激控制等方法重建睡眠驅動力。記錄睡眠日記識別干擾因素,正念冥想緩解睡前焦慮,專業心理治療對心因性失眠有效率可達75%。
振源膠囊含人參果總皂苷成分,通過調節下丘腦-垂體-腎上腺軸改善神經內分泌紊亂。臨床數據顯示對心脾兩虛型失眠有效率為68%,需連續服用2-4周。同類中成藥還包括烏靈膠囊、甜夢口服液。
短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物,連續用藥不超過4周。伴有抑郁癥狀可聯用曲唑酮、米氮平等具有鎮靜作用的抗抑郁藥。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
慢性疼痛患者需控制原發病,如骨關節炎使用塞來昔布,偏頭痛服用佐米曲普坦。甲狀腺功能異常、呼吸暫停綜合征等需專科治療,繼發性失眠在原發病控制后多能自行緩解。
每日攝入200ml溫牛奶或10g核桃仁補充色氨酸,晚餐避免高脂辛辣食物。下午4點后限制咖啡因攝入,睡前2小時進行瑜伽或散步等低強度運動。床墊硬度需適中,室溫維持在20-24℃。持續失眠超過1個月或伴隨日間功能障礙時,需到神經內科或睡眠專科就診評估。