高度近視可能引起視網膜裂孔。由于眼軸過度延長，視網膜組織受到牽拉變薄，周邊部易出現變性區或裂孔，嚴重時可導致視網膜脫離。
高度近視患者眼軸長度超過26毫米時，眼球后極部擴張會使視網膜色素上皮層和脈絡膜萎縮，形成后鞏膜葡萄腫。周邊視網膜因玻璃體牽拉易出現格子樣變性或囊樣變性，這些區域血管閉鎖、營養代謝障礙，最終可能發展為視網膜裂孔。臨床數據顯示，600度以上近視者發生視網膜裂孔的風險是普通人群的5-8倍。
每年近視增長超過100度、伴有明顯飛蚊癥增多或閃光感的患者需警惕。視網膜裂孔早期可能無自覺癥狀，部分患者表現為視野固定暗點或突然出現的幕狀遮擋。通過散瞳眼底檢查可發現馬蹄形裂孔、圓形萎縮孔等典型改變，光學相干斷層掃描能清晰顯示視網膜神經上皮層的連續性中斷。
建議高度近視者每半年進行散瞳眼底檢查，避免劇烈碰撞性運動。日?？裳a充含葉黃素、玉米黃質的深色蔬菜，保持適度有氧運動改善眼微循環。若出現突然的視野缺損或閃光感應立即平臥，并急診處理以防視網膜脫離范圍擴大。
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