視網膜中央動脈阻塞的臨床表現可能由視網膜動脈痙攣、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎、心源性栓塞等原因引起，可通過藥物治療、手術治療、高壓氧治療、視網膜激光治療、血管內介入治療等方式干預。
1、視力驟降：患者常表現為突發無痛性視力喪失，數秒內視力降至光感或手動。可能與動脈痙攣、栓塞等因素有關，通常伴隨瞳孔散大、對光反射遲鈍。需立即就醫，急診處理包括降眼壓藥物如乙酰唑胺、血管擴張劑如硝酸甘油。
2、視網膜蒼白：眼底檢查可見視網膜彌漫性灰白色水腫，黃斑區呈櫻桃紅斑。動脈變細呈節段性血柱，靜脈塌陷。發病機制與血栓阻塞主干動脈相關，需聯合抗凝肝素、溶栓阿替普酶治療。
3、動脈變細：眼科影像顯示視網膜中央動脈管徑顯著狹窄，分支動脈血流中斷。常見于高血壓動脈硬化患者，可伴有視盤水腫。需控制基礎疾病，使用鈣通道阻滯劑尼莫地平改善微循環。
4、相對性瞳孔傳入障礙：患眼瞳孔對光反射減弱，交替照射雙眼時出現瞳孔擴大遲緩。提示視網膜神經節細胞缺血損傷，可能伴隨視野缺損。需營養神經治療甲鈷胺聯合糖皮質激素沖擊。
5、一過性黑矇：部分患者發病前有短暫視力模糊史，提示血管痙攣性缺血。常見于頸動脈狹窄患者，多伴有眼動脈血流異常。需排查心血管風險因素，行頸動脈超聲及熒光造影評估。
日常需控制血壓血糖，低脂飲食增加深海魚類攝入，避免劇烈運動及長時間俯身動作。定期眼科隨訪監測視野及OCT變化，缺血時間超過90分鐘可能造成永久性視功能損傷，建議發病4小時內完成血管再通治療。
