氯諾昔康片屬于非甾體抗炎藥,使用時需注意過敏反應、消化道風險、心血管影響、肝腎功能監測及特殊人群用藥。
1、過敏禁忌:對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用氯諾昔康片。用藥初期可能出現皮疹、瘙癢或面部水腫等過敏反應,需立即停藥并就醫。既往有哮喘、蕁麻疹病史者應主動告知
2、消化道保護:該藥可能引發胃黏膜損傷,表現為胃痛、黑便或嘔血。建議餐后服用以減少刺激,避免聯合使用糖皮質激素或抗凝藥物。高風險人群可遵醫囑搭配質子泵抑制劑如奧美拉唑。
3、心血管監測:長期使用可能增加心肌梗死或卒中風險。高血壓、冠心病患者需定期監測血壓,服藥期間出現胸悶、氣短應及時就診。避免與利尿劑或降壓藥隨意聯用。
4、肝腎調整:肝功能異常者需調整劑量,血清轉氨酶升高超過3倍應停藥。慢性腎病患者肌酐清除率<30ml/min時禁用。用藥期間每3個月檢查肝腎功能,避免合并使用腎毒性藥物如慶大霉素。
5、特殊人群:妊娠晚期服用可能導致胎兒動脈導管早閉,哺乳期婦女需暫停母乳喂養。65歲以上老年人起始劑量減半,避免療程超過7天。手術前至少停藥5天以降低出血風險。
日常需避免飲酒及辛辣飲食,服藥期間出現頭暈應暫停駕駛操作。建議每日補充1000ml水分,定期進行血常規檢查。若需長期用藥,可考慮交替使用對乙酰氨基酚等溫和鎮痛藥以減少累積毒性。