磷酸奧司他韋顆粒的注意事項包括用藥時機、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應監測、飲食運動配合等方面。
1、用藥時機：該藥用于治療流感時需在癥狀出現48小時內服用，預防用藥需在暴露后2天內開始。腎功能不全者需調整劑量，肌酐清除率30-60ml/min者劑量減半，＜30ml/min者禁用。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，避免過量導致嘔吐等不良反應。
2、禁忌人群：對奧司他韋過敏者禁用，妊娠期使用需評估風險。哺乳期婦女服藥期間應暫停母乳喂養，癲癇患者用藥需警惕神經系統不良反應。嚴重免疫功能低下者可能出現病毒耐藥，需加強療效監測。
3、藥物相互作用：與流感疫苗同時使用可能降低疫苗效果，建議間隔48小時。丙磺舒可升高奧司他韋血藥濃度，合用時需減量。與減毒活疫苗聯用可能增加疫苗相關不良反應風險。
4、不良反應：常見惡心嘔吐可飯后服藥緩解，皮疹需停藥就醫。精神系統癥狀如幻覺多見于兒童，老年患者需監測定向力障礙。長期使用可能導致病毒耐藥性，療程不宜超過推薦期限。
5、飲食運動：服藥期間保持充足水分攝入，避免高脂飲食影響吸收。適度運動增強免疫力，但發熱期間需臥床休息。合并細菌感染需聯用抗生素，避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
使用磷酸奧司他韋顆粒需定期監測肝功能，治療期間出現呼吸困難等嚴重癥狀應立即就醫。保持室內通風減少病毒傳播，康復后仍需觀察是否出現繼發感染。用藥后48小時無改善需重新評估診斷，避免與其他神經氨酸酶抑制劑重疊使用。
