剖腹產(chǎn)傷口通常需要4-6周基本愈合,完全恢復(fù)需3-6個月。術(shù)后傷口愈合分為炎癥期、增生期和重塑期三個階段,不同階段需針對性護理。
一、傷口愈合階段及護理要點:
術(shù)后1周內(nèi)為炎癥期,傷口可能出現(xiàn)紅腫、滲液,需保持敷料干燥清潔,避免沾水。醫(yī)生會根據(jù)情況使用頭孢類抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。此階段建議采用半臥位休息,減輕腹部張力。
二、影響愈合速度的因素:
傷口愈合速度與產(chǎn)婦年齡、體質(zhì)指數(shù)、是否合并妊娠期糖尿病有關(guān)。疤痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕,可咨詢醫(yī)生使用硅酮類疤痕凝膠。術(shù)后早期需避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的動作,下床活動時應(yīng)使用收腹帶支撐。
三、異常情況識別與處理:
若傷口持續(xù)滲血、流膿或出現(xiàn)發(fā)熱,提示可能存在感染或脂肪液化,需及時就醫(yī)處理。術(shù)后42天復(fù)查時,醫(yī)生會評估傷口愈合情況,必要時進行超聲檢查排除子宮切口愈合不良。
飲食上應(yīng)保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物,搭配維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花促進膠原合成。術(shù)后6周內(nèi)避免辛辣刺激食物,每日飲水量保持在2000毫升左右。恢復(fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練和凱格爾運動,6周后逐步增加散步等低強度運動,3個月后再考慮核心肌群訓(xùn)練。保持傷口區(qū)域清潔干燥,沐浴后及時擦干,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。