胃水球手術可能引發短期惡心嘔吐、胃部不適、反酸等后遺癥,長期需警惕水球移位、胃潰瘍等并發癥。術后需調整飲食結構并定期復查。
1、短期不適:
術后1-2周常見惡心嘔吐,與胃內異物刺激有關。胃部脹滿感可能持續3-5天,建議分次飲用溫水緩解。約15%患者出現暫時性腹瀉,通常1周內自行緩解。
2、消化異常:
30%-50%患者術后出現反酸燒心癥狀,與胃酸分泌調節失衡相關。餐后可能出現輕微腹痛,避免油膩食物可減輕癥狀。持續噯氣者需排除水球位置異常。
3、移位風險:
水球移位發生率約2%-5%,多發生于術后3個月內。突發劇烈腹痛伴嘔吐需立即就醫,可能需內鏡下調整位置。劇烈運動或外傷可能增加移位概率。
4、胃黏膜損傷:
長期摩擦可能導致胃潰瘍,表現為黑便或嘔血。質子泵抑制劑如奧美拉唑可預防性使用。定期胃鏡監測能早期發現黏膜糜爛,重度損傷需手術取出水球。
5、代謝影響:
快速減重可能引發電解質紊亂,需監測血鉀鎂水平。部分患者出現維生素B12吸收障礙,建議補充復合維生素。術后6個月體重反彈率約20%-30%。
術后需遵循流質-半流質-軟食的漸進飲食計劃,每日蛋白質攝入不低于60克。避免碳酸飲料及高纖維食物,推薦慢走等低強度運動。每月復查胃鏡及營養指標,出現持續發熱或嘔血立即急診處理。長期需關注膽結石、貧血等繼發問題,建議聯合營養師制定個性化方案。