銀屑病和牛皮癬是同一種疾病的不同名稱,銀屑病是醫學規范術語,牛皮癬為民間俗稱。
1、命名差異:
銀屑病是國際通用的醫學術語,源于典型皮損特征為銀白色鱗屑;牛皮癬則是民間根據皮損厚硬如牛皮的特點命名。二者均指代同一種慢性炎癥性皮膚病,臨床診斷標準與病理特征完全一致。
2、疾病本質:
該病屬于T細胞介導的自身免疫性疾病,特征為角質形成細胞過度增殖。典型表現為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,好發于頭皮、肘膝等部位。遺傳、環境因素共同參與發病,并非真菌感染或傳染性疾病。
3、認知誤區:
民間常誤認為牛皮癬具有傳染性,實則不然。銀屑病不會通過接觸傳播,但患者可能因皮損外觀遭受歧視。部分患者自行使用"治癬"藥物,可能延誤規范治療。
4、診療規范:
臨床診斷主要依據皮膚鏡檢與病理活檢。治療需根據分型選擇方案,輕度可采用維生素D3衍生物如卡泊三醇、糖皮質激素如鹵米松外用藥;中重度需聯合光療或系統用藥如阿維A、甲氨蝶呤。
5、疾病管理:
需建立長期管理意識,避免誘發因素如感染、精神壓力。規范治療可使大部分患者達到臨床緩解,新型生物制劑如司庫奇尤單抗顯著改善重癥患者預后。
銀屑病患者日常需注意皮膚保濕,推薦使用含尿素或神經酰胺的潤膚劑。避免搔抓及過度清潔,沐浴水溫控制在37℃以下。飲食宜均衡,限制高糖高脂攝入,適量補充ω-3脂肪酸。適度運動有助于緩解壓力,游泳是推薦運動方式但需注意泳池消毒劑刺激。合并關節癥狀者應定期進行關節功能評估。建議加入患者互助組織獲取心理支持,治療期間每3個月復查肝腎功能及代謝指標。