雙氯芬酸鈉緩釋膠囊Ⅰ是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解輕至中度疼痛及炎癥反應，適應癥包括骨關節炎、類風濕關節炎、急性痛風發作等。該藥物通過抑制前列腺素合成發揮鎮痛消炎作用，緩釋劑型可減少服藥頻次。主要成分雙氯芬酸鈉可能引起胃腸道不適、頭暈等不良反應，心血管疾病患者及孕婦需慎用。

1、作用機制：

雙氯芬酸鈉通過選擇性抑制環氧酶-2COX-2減少前列腺素合成，從而阻斷疼痛信號傳遞和炎癥反應過程。緩釋技術使藥物在12小時內持續釋放，維持穩定血藥濃度。相比普通制劑，該劑型能降低血藥濃度波動導致的副作用風險。

2、適應病癥：

適用于骨關節炎的關節腫痛、類風濕關節炎的晨僵癥狀、強直性脊柱炎的炎癥控制。對急性痛風發作、術后疼痛、原發性痛經等中重度疼痛有緩解作用。臨床研究顯示其對軟組織損傷如腱鞘炎、滑囊炎同樣有效。

3、用藥禁忌：

活動性消化道潰瘍患者禁用，可能加重出血風險。嚴重心功能不全者禁用，因可能引起水鈉潴留。妊娠晚期孕婦禁用，可能影響胎兒動脈導管閉合。阿司匹林哮喘病史者禁用，可能誘發支氣管痙攣。

4、不良反應：

常見上腹不適、惡心等消化道癥狀，發生率約15%。少數出現轉氨酶升高，長期用藥需監測肝功能。可能引起頭痛、嗜睡等中樞神經系統反應。老年患者更易發生腎功能損害，需定期檢查肌酐水平。

5、藥物相互作用：

與抗凝藥合用增加出血風險，需調整華法林劑量。利尿劑降壓效果可能減弱，聯合用藥需監測血壓。鋰鹽血藥濃度可能升高，需密切監測毒性反應。與甲氨蝶呤合用可能增強其骨髓抑制作用。

使用期間建議避免飲酒及辛辣食物，減少胃腸道刺激。服藥后出現黑便或持續腹痛應立即就醫。骨關節炎患者可配合低沖擊運動如游泳改善關節功能。長期用藥者每3個月需進行肝腎功能檢查，服藥時間建議固定在餐后以降低胃黏膜損傷風險。儲存時應避光防潮，25℃以下環境保存。