喉癌治療方案需根據腫瘤分期、部位及患者整體狀況決定，早期患者可優先考慮放療或微創手術，中晚期多需聯合手術與放療。

1、早期喉癌：

T1-T2期聲門型喉癌可采用放射治療或激光切除術。放療能保留喉部結構和發聲功能，5年生存率達85%-90%；經口激光手術創傷小，適用于直徑小于2厘米的局限性腫瘤。兩者局部控制率相似，但放療后可能出現咽喉干燥、味覺改變等遠期副作用。

2、中晚期喉癌：

T3-T4期腫瘤需行喉部分切除術或全喉切除術，術后需輔助放療。喉部分切除可保留部分發聲功能，全喉切除后需進行食管發音訓練或安裝發音鈕。術前同步放化療可縮小腫瘤體積，提高手術切除率，但可能增加術后吻合口瘺風險。

3、頸淋巴結轉移：

存在頸部淋巴結轉移時需聯合頸清掃術。N1期可行選擇性頸清掃，N2-N3期需根治性頸清掃并術后放療。放療范圍包括原發灶和淋巴引流區，劑量通常需達到60-70Gy。頸部放療可能導致甲狀腺功能減退，需定期監測TSH水平。

4、功能保留考量：

聲門上型喉癌可選擇保喉治療方案，如誘導化療后放療。對于職業用聲者，超選擇性動脈灌注化療聯合放療可提高器官保留率。但保喉治療需嚴格隨訪，局部復發時應及時補救手術。

5、患者因素評估：

合并慢性阻塞性肺疾病者慎行全喉切除，心血管疾病患者需評估放療耐受性。老年患者優先考慮短期放療方案，年輕患者更注重生存質量。需綜合耳鼻喉科、放療科、營養科等多學科會診意見。

喉癌治療后需長期隨訪喉鏡和影像學檢查，術后2年內每3個月復查一次。飲食應選擇高蛋白流質逐步過渡到軟食，避免辛辣刺激食物。發音訓練宜早期開始，可練習腹式呼吸和食管儲氣法。適度有氧運動有助于改善肺功能，但頸部放療后需防曬護理。心理支持對全喉切除患者尤為重要，建議加入病友互助團體。