宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查和宮頸刮片在采樣方式、檢測(cè)精度、適用范圍等方面存在差異。
宮頸刮片采用木質(zhì)刮板直接刮取宮頸表面細(xì)胞,可能混入血液或黏液。液基細(xì)胞學(xué)檢查使用特制刷子采集細(xì)胞后,將樣本放入保存液中進(jìn)行過濾處理,減少雜質(zhì)干擾。
傳統(tǒng)刮片細(xì)胞丟失率約20%,液基技術(shù)通過離心分層可使細(xì)胞留存率達(dá)90%以上。液基檢查對(duì)低度鱗狀上皮內(nèi)病變的檢出率比刮片提高15%-30%,減少假陰性結(jié)果。
刮片適用于基礎(chǔ)篩查,液基技術(shù)更推薦用于HPV陽性隨訪、絕經(jīng)后婦女等特殊人群。液基樣本可同時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè),實(shí)現(xiàn)分流管理。
刮片細(xì)胞直接涂抹在玻片上,存在重疊堆積。液基技術(shù)制備的單層細(xì)胞薄片分布均勻,有利于計(jì)算機(jī)輔助閱片,提高診斷準(zhǔn)確性。
刮片檢查費(fèi)用約為50-100元,液基檢查費(fèi)用在200-300元。雖然液基成本較高,但減少重復(fù)檢查次數(shù),長(zhǎng)期來看更具衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值。
兩種檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或用藥。日常保持規(guī)律作息,適量攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于維持宮頸健康。建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短間隔至1-2年。