白內障通常不會直接遺傳，但部分類型可能具有遺傳傾向。老年性白內障作為最常見類型，主要與年齡增長相關；先天性白內障則可能由基因突變或孕期感染引起。
約90%的白內障屬于年齡相關性白內障，與晶狀體蛋白質變性有關。長期紫外線暴露、糖尿病、吸煙等環境因素會加速病情發展。這類患者早期表現為視物模糊、眩光敏感，通過超聲乳化聯合人工晶體植入術可有效恢復視力，術后需避免揉眼及劇烈運動。
先天性白內障約占兒童致盲原因的10%，可能與常染色體顯性遺傳的晶狀體蛋白基因突變相關。此類患兒出生后即出現瞳孔區灰白混濁，需在6月齡前完成白內障摘除術以防止弱視。孕期風疹病毒感染、代謝異常也可能導致該類型發生。
預防白內障需綜合管理：50歲以上人群每年進行裂隙燈檢查，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡。控制血糖血壓在正常范圍，增加深色蔬菜攝入以補充葉黃素。先天性白內障高危家庭建議孕前接受遺傳咨詢，新生兒出生后完善眼科篩查。術后患者應按期復查，避免游泳等可能引發感染的活動。
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