非萎縮性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、飲食刺激等原因引起。
質子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑,適用于胃酸分泌過多導致的燒心癥狀。這類藥物需餐前半小時服用,療程一般為4-8周。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護層,瑞巴派特能促進前列腺素合成增強黏膜防御。服藥后可能出現輕微便秘或腹瀉,建議在兩餐之間咀嚼服用,持續使用不超過2個月。
多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空,適用于伴隨腹脹、噯氣的患者。需注意此類藥物可能引起心悸等副作用,與抑酸藥物聯用時應間隔2小時服用,療程不超過4周。
根除治療需采用四聯療法,包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和質子泵抑制劑。治療期間可能出現口苦、黑便等反應,需嚴格完成14天療程,停藥4周后復查呼氣試驗。
胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒具有理氣止痛功效,荊花胃康膠丸含有的土荊芥油能抑制幽門螺桿菌。建議餐后溫水沖服,配合西藥治療時可縮短病程,但需避開抗生素服用時間。
患者日常應選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。保持規律進食時間,餐后適度散步促進消化。癥狀持續加重或出現嘔血黑便時需立即胃鏡檢查,長期服藥者每3個月評估肝腎功能。合并貧血患者需補充維生素B12和葉酸,心理壓力較大者可嘗試正念飲食訓練。