氯雷他定膠囊是第二代抗組胺藥物，主要用于緩解過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等過敏癥狀，具有起效快、嗜睡副作用小的特點。其效果主要體現在抑制組胺釋放、減輕炎癥反應、緩解鼻塞瘙癢、降低皮膚風團反應、維持長效作用等方面。

1、抑制組胺釋放：

作為H1受體拮抗劑，氯雷他定能選擇性阻斷外周組胺H1受體，有效抑制肥大細胞釋放組胺。這種機制可快速緩解過敏性鼻炎患者的打噴嚏、流清水樣鼻涕等癥狀，對花粉、塵螨等吸入性過敏原誘發的反應尤為明顯。

2、減輕炎癥反應：

藥物可通過抑制炎癥介質如白三烯、前列腺素的生成，降低血管通透性，從而減輕鼻黏膜充血腫脹。臨床觀察顯示，連續用藥3天后鼻通氣改善率達70%以上，對季節性過敏性鼻炎患者的眼結膜充血也有緩解作用。

3、緩解鼻塞瘙癢：

通過拮抗組胺對感覺神經末梢的刺激，氯雷他定能顯著減輕鼻腔和咽喉部瘙癢感。約80%患者在服藥1小時內出現癥狀緩解，對夜間因鼻塞導致的睡眠障礙改善效果突出。

4、降低皮膚風團反應：

對于慢性特發性蕁麻疹患者，該藥能抑制皮膚血管擴張，減少風團數量和瘙癢程度。研究顯示每日10mg劑量可使風團面積縮小60%以上，且對膽堿能性蕁麻疹的灼熱感有抑制作用。

5、維持長效作用：

氯雷他定代謝產物去羧乙氧基氯雷他定仍具活性，半衰期達8-14小時，可實現24小時持續癥狀控制。與第一代抗組胺藥相比，其血腦屏障穿透率低，不易引起中樞鎮靜作用，適合需要長期用藥的慢性過敏患者。

使用氯雷他定期間建議避免與柚子汁同服以防影響代謝，駕駛員等需集中注意力者宜選擇晚間服藥。過敏癥狀控制后應逐步減量而非突然停藥，慢性蕁麻疹患者建議配合記錄過敏日記排查誘因。春季花粉季可提前2周開始預防性用藥，合并哮喘者需同時進行抗炎治療。用藥期間出現心悸或肝功能異常應及時就醫評估。