皮下脂肪瘤可通過觸診、超聲檢查、磁共振成像、穿刺活檢、病理學檢查等方式診斷。皮下脂肪瘤可能與遺傳因素、脂肪代謝異常、局部創傷、激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關。

1、觸診診斷：皮下脂肪瘤觸診表現為質地柔軟、邊界清晰的無痛性包塊，活動度良好。醫生通過手指按壓可初步判斷腫瘤大小、位置及與周圍組織關系，適用于體表淺層脂肪瘤的篩查。對于直徑小于1厘米的脂肪瘤，觸診準確率可達70%以上。

2、超聲檢查：高頻超聲能清晰顯示脂肪瘤的包膜完整性、內部回聲特征及血流信號。典型超聲表現為均勻高回聲團塊，與周圍脂肪組織回聲相似。超聲可鑒別脂肪瘤與皮脂腺囊腫、纖維瘤等體表腫物，診斷準確率超過85%。

3、磁共振成像：MRI通過T1加權像高信號和T2加權像中等信號的特征表現確診深部脂肪瘤。脂肪抑制序列可區分脂肪成分與其他軟組織腫瘤，對肌肉間隙、關節周圍等特殊部位的脂肪瘤診斷價值顯著，準確率達95%以上。

4、穿刺活檢：采用細針穿刺獲取腫瘤細胞進行細胞學檢查，適用于快速鑒別脂肪瘤與脂肪肉瘤。穿刺物呈黃色油脂樣外觀，鏡下可見成熟脂肪細胞無核異型性。該方法創傷小但存在假陰性可能，需結合影像學綜合判斷。

5、病理學檢查：手術切除后標本經石蠟切片、HE染色確診，是診斷金標準。病理可見成熟脂肪細胞構成的分葉狀腫瘤，被纖維包膜完整包裹。免疫組化檢查S-100蛋白陽性可輔助鑒別神經源性腫瘤。

日常需控制動物脂肪攝入，增加三文魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規律有氧運動如游泳、快走有助于調節脂肪代謝。避免局部長期機械性摩擦刺激，定期自查體表腫塊變化情況，發現短期內迅速增大或質地變硬的腫塊應及時復查影像學。