治療中耳炎需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇藥物,常用藥物包括抗生素、滴耳液和消炎藥。
1、細(xì)菌性中耳炎的藥物治療:
細(xì)菌感染引起的中耳炎通常需使用抗生素治療。頭孢類抗生素如頭孢克洛對常見致病菌有較好效果,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素適用于對青霉素過敏的患者。抗生素使用需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。滴耳液如氧氟沙星滴耳液可直接作用于感染部位,緩解耳道紅腫疼痛。口服非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛癥狀。
2、真菌性中耳炎的藥物治療:
真菌感染導(dǎo)致的中耳炎需使用抗真菌藥物。克霉唑滴耳液能有效抑制耳道內(nèi)真菌生長,嚴(yán)重時可聯(lián)合口服抗真菌藥如氟康唑。治療期間需保持耳道干燥,避免搔抓。合并細(xì)菌感染時需配合抗生素治療,但需注意藥物相互作用。
3、慢性中耳炎的藥物治療:
慢性中耳炎急性發(fā)作期可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕水腫,配合抗生素控制感染。緩解期需定期清理耳道分泌物,使用硼酸酒精滴耳液保持耳道清潔。伴有鼓膜穿孔者應(yīng)避免使用耳毒性藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的局部用藥。
中耳炎患者日常應(yīng)避免耳道進(jìn)水,洗澡時可使用耳塞防護(hù)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果增強(qiáng)免疫力,限制辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和感冒。擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,防止鼻腔壓力變化影響耳咽管功能。急性期需減少劇烈運(yùn)動,癥狀緩解后逐步恢復(fù)適度的有氧運(yùn)動如散步、游泳等改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)聽力下降、持續(xù)耳痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。