治療脂肪肝需采取綜合干預措施，核心在于生活方式調整與醫學管理相結合。輕度脂肪肝通過減重、飲食控制及運動可逆轉，中重度需在醫生指導下配合藥物治療。
1、生活方式干預：
減重是改善脂肪肝的關鍵，建議通過均衡飲食和規律運動使體重下降5%-10%。飲食需減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物、膳食纖維及優質蛋白比例，如燕麥、深海魚、豆制品。每日有氧運動30分鐘以上，如快走、游泳，結合抗阻訓練效果更佳。戒酒和避免熬夜可減輕肝臟代謝負擔。
2、醫學治療措施：
中重度脂肪肝或合并代謝異常時需藥物干預。胰島素增敏劑如二甲雙胍可改善糖代謝，降脂藥物如阿托伐他汀適用于血脂異常者，護肝藥物如水飛薊賓可輔助修復肝細胞損傷。合并肥胖者可考慮代謝手術，如袖狀胃切除術。所有用藥需嚴格遵循醫囑，定期監測肝功能及超聲變化。
脂肪肝患者應建立長期健康管理計劃，每日飲食遵循“三低一高”原則低脂、低糖、低鹽、高纖維，避免油炸食品和動物內臟。運動選擇中等強度有氧與力量訓練交替進行，每周至少5次。定期監測體重、腰圍及肝功能指標，合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎疾病。心理上需認識脂肪肝的可逆性，避免焦慮情緒影響治療依從性，家屬應共同參與監督生活習慣改善。
