產后尿潴留通常在1周內可自行緩解,具體恢復時間與病因、干預措施及個體差異有關。
一、生理性尿潴留:
分娩過程中膀胱受壓或麻醉影響可能導致暫時性排尿困難,多數產婦在產后2-3天逐漸恢復自主排尿。可通過熱敷下腹部、聽流水聲刺激排尿反射,或采用針灸促進膀胱功能恢復。此階段需避免憋尿,每日飲水量保持在2000毫升左右,分次少量飲用。
二、病理性尿潴留:
若存在會陰裂傷、產道血腫或神經損傷等因素,恢復期可能延長至1-2周。可能與分娩創傷、器械助產操作等因素有關,通常表現為排尿疼痛、膀胱充盈卻無法排盡等癥狀。需進行超聲評估殘余尿量,殘余尿超過150毫升需留置導尿管3-5天,配合甲鈷胺營養神經治療。合并感染時需根據尿培養結果選擇敏感抗生素。
產后應盡早嘗試自主排尿,首次排尿后需監測排尿量及頻率。飲食上增加冬瓜、薏仁等利尿食材,減少辛辣刺激食物攝入。每日進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,排尿時選擇蹲位放松會陰部。若72小時后仍無法自行排尿或伴隨發熱、血尿,需立即就醫排除尿路梗阻等并發癥。保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫膀胱區域。