海綿體損傷可通過口服藥物、局部注射、物理治療、手術治療、生活方式調整等方式改善。該問題可能由外傷、血管病變、神經功能障礙、激素水平異常、慢性炎癥等因素引起。
1、口服藥物:西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑能改善海綿體血流;左旋精氨酸通過促進一氧化氮合成增強血管舒張;中藥如淫羊藿苷具有補腎活血作用。需在醫生指導下使用,避免與硝酸酯類藥物聯用。
2、局部注射:前列地爾尿道栓或海綿體注射可直接擴張血管;罌粟堿注射液能松弛平滑肌。注射治療需嚴格無菌操作,可能出現局部疼痛或纖維化等副作用。
3、物理治療:低強度體外沖擊波治療可促進血管新生;真空負壓裝置通過機械牽拉改善血流。每周2-3次,配合熱敷按摩效果更佳。
4、手術治療:嚴重病例可選擇陰莖假體植入術或血管重建術。假體分為半硬性和可膨脹性兩類,術后需預防感染。血管手術適用于特定供血障礙患者。
5、病因控制:糖尿病需控制血糖在6-8mmol/L;高血壓患者維持血壓<140/90mmHg;戒煙限酒,每日有氧運動30分鐘。
日常可多攝入牡蠣、堅果等富含鋅元素食物,深蹲、凱格爾運動增強盆底肌力量。避免長時間騎行壓迫會陰部,睡眠保證7-8小時。若勃起功能障礙持續超過3個月,建議至男科進行陰莖血流超聲、激素檢測等專項檢查。