化療后癌細胞死亡時間因藥物類型、腫瘤特性及個體差異而不同，通常數小時至數周內可見效果。
化療藥物通過干擾癌細胞分裂或直接破壞其結構發揮作用。靜脈注射藥物后，部分敏感癌細胞可能在24小時內啟動凋亡程序，表現為DNA斷裂和細胞膜破裂。實體瘤體積縮小需多次治療累積，影像學評估多在2-3個周期后約6-9周進行。血液系統腫瘤對化療反應更快，外周血異常細胞1-2周即可減少。
1、藥物作用機制差異：
烷化劑類如環磷酰胺通過交聯DNA鏈導致快速壞死，48小時內可見大量癌細胞死亡。抗代謝藥如5-氟尿嘧啶需干擾多個細胞周期，完全清除需2-3周。紫杉醇等有絲分裂抑制劑使癌細胞停滯在分裂中期，死亡高峰出現在用藥后72小時。
2、腫瘤微環境影響：
血供豐富的病灶藥物滲透率高，中心壞死區1周內形成。缺氧區域癌細胞對藥物敏感性下降，需配合放療增強效果。某些腫瘤分泌保護性蛋白延遲凋亡，需持續用藥克服耐藥性。
治療期間需每周監測血常規，及時處理骨髓抑制。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉羹、蒸蛋，避免生冷刺激。每日30分鐘散步改善循環，睡眠保持7小時以上。出現持續發熱或出血傾向應立即就醫，治療間隙期可進行中醫調理增強體質。
