新生兒濕肺可能由胎兒肺液吸收延遲、剖宮產分娩、母親妊娠期糖尿病、宮內感染、遺傳因素等原因引起，可通過氧療支持、抗生素治療、呼吸機輔助通氣、體位引流、靜脈營養支持等方式治療。

1、肺液吸收延遲：

胎兒期肺部充滿液體以促進發育，自然分娩時產道擠壓可幫助排出約30%肺液。濕肺患兒因肺毛細血管淋巴系統清除功能未完善，剩余肺液滯留肺泡導致呼吸困難。表現為出生后2-5小時出現呻吟、三凹征，胸片顯示彌漫性顆粒影。建議采取頭高30度體位，配合輕柔背部叩擊促進液體吸收。

2、剖宮產因素：

未經產道擠壓的剖宮產新生兒肺液排出量減少15%-20%，肺泡內液體殘留量增加。這類患兒濕肺發生率較陰道分娩高3倍，常見于擇期剖宮產且胎齡38周以下者。典型癥狀包括呼吸頻率＞60次/分、鼻翼扇動，需通過持續氣道正壓通氣CPAP維持肺泡擴張。

3、母體糖尿病：

妊娠期高血糖環境會抑制胎兒肺表面活性物質合成，導致Ⅱ型肺泡細胞發育不良。這類患兒肺液清除能力降低40%，常合并一過性心動過速。需監測血糖波動，優先選擇胰島素控制，避免使用β受體激動劑類降糖藥影響胎兒肺成熟。

4、宮內感染：

B族鏈球菌或大腸桿菌等病原體經胎盤傳播會引發胎兒肺炎癥反應，破壞肺泡-毛細血管屏障。患兒除濕肺表現外多伴隨發熱、C反應蛋白升高，需經驗性使用青霉素聯合慶大霉素，嚴重者需行支氣管肺泡灌洗。

5、遺傳代謝異常：

囊性纖維化跨膜傳導調節因子CFTR基因突變可導致鈉離子轉運障礙，使肺液重吸收受阻。此類患兒可能反復發生濕肺，需進行基因檢測確診。治療需聯合霧化吸入阿米洛利調節電解質，必要時行肺葉灌洗術。

日常護理需維持環境濕度60%-70%，喂養時采用小量多次原則避免嗆奶。推薦每天進行3-4次俯臥位通氣，每次20分鐘以改善氧合。母乳喂養者母親應限制鈉鹽攝入，人工喂養選擇低滲透壓配方奶。若出現發紺或血氧飽和度持續低于90%，需立即進行醫療干預。