女性小便失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、控制體重、調(diào)整飲食習(xí)慣、避免重體力勞動(dòng)和及時(shí)治療慢性病等方式預(yù)防。
1、盆底肌訓(xùn)練:
凱格爾運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)盆底肌群張力的有效方法,每日規(guī)律收縮肛門和尿道周圍肌肉,每次持續(xù)5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善壓力性尿失禁。產(chǎn)后女性在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始訓(xùn)練效果更顯著。
2、控制體重:
體重指數(shù)超過30會(huì)顯著增加腹壓,導(dǎo)致膀胱頸位置下移。通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食管理將BMI控制在18.5-24范圍,能減輕盆底肌負(fù)擔(dān)。每減輕5%體重,尿失禁發(fā)生率可降低30%-50%。
3、調(diào)整飲食:
減少咖啡因、酒精及碳酸飲料攝入可降低膀胱刺激,每日飲水量控制在1.5-2升,避免夜間大量飲水。增加富含維生素C的果蔬攝入,有助于維持尿道黏膜完整性。
4、避免負(fù)重:
長(zhǎng)期提舉重物或劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇盆底肌松弛。建議單次負(fù)重不超過10公斤,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝姿勢(shì),產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、治療慢性病:
糖尿病血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,慢性咳嗽可能加重腹壓。規(guī)范使用降糖藥物,哮喘患者規(guī)律吸入激素,便秘者增加膳食纖維,從源頭減少尿失禁誘因。
建議建立排尿日記記錄漏尿頻率和誘因,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免皮膚刺激。太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可改善核心肌群協(xié)調(diào)性,每周3次30分鐘快走能增強(qiáng)盆底支撐力。更年期女性在醫(yī)生評(píng)估后可考慮局部雌激素治療,絕經(jīng)后定期進(jìn)行盆底功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)漏尿或伴隨尿痛血尿時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科。