面癱可通過熱敷按摩、表情肌訓(xùn)練、藥物干預(yù)、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。面癱通常由病毒感染、受涼、外傷、腫瘤壓迫或中耳炎等因素引起。
1、熱敷按摩:
急性期可用溫毛巾熱敷患側(cè)面部,促進(jìn)局部血液循環(huán)。輕柔按摩額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌,每日2-3次,每次10分鐘,避免用力過度導(dǎo)致肌肉損傷。配合穴位按壓如太陽穴、翳風(fēng)穴等可增強(qiáng)效果。
2、表情肌訓(xùn)練:
對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作,每組10次,每日3組。重點(diǎn)訓(xùn)練患側(cè)肌肉的對(duì)稱性運(yùn)動(dòng),神經(jīng)功能恢復(fù)期需堅(jiān)持6個(gè)月以上。可配合發(fā)音訓(xùn)練改善口角歪斜。
3、藥物干預(yù):
早期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫,配合阿昔洛韋抗病毒治療。維生素B1、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物需連續(xù)使用1-3個(gè)月。眼瞼閉合不全需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。
4、物理治療:
超短波治療可消炎消腫,紅外線照射改善微循環(huán)。發(fā)病2周后采用低頻電刺激防止肌肉萎縮,每周3次,10次為1療程。急性期避免強(qiáng)電流刺激面神經(jīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理:
針灸取穴以地倉、頰車、合谷為主,配合艾灸祛風(fēng)散寒。內(nèi)服牽正散加減方劑,外敷馬錢子粉調(diào)黃酒。耳尖放血療法適用于風(fēng)寒型面癱,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時(shí)佩戴眼罩保護(hù)角膜。飲食宜選擇易咀嚼的軟食,補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等。恢復(fù)期保持適度運(yùn)動(dòng),避免焦慮情緒影響康復(fù)。若3個(gè)月未恢復(fù)需排查顱內(nèi)病變,合并耳痛、皰疹等癥狀應(yīng)立即就診。