阿德福韋酯膠囊需嚴格遵醫囑服用,具體用法需結合患者肝功能、病毒載量及個體耐受性調整。該藥物適用于慢性乙型肝炎病毒感染,通過抑制病毒DNA聚合酶發揮作用,常見不良反應包括腎功能異常、低磷血癥。
1、空腹服用:建議餐前1小時或餐后2小時服用,食物可能影響藥物吸收效率。每日固定時間服藥有助于維持血藥濃度穩定,避免漏服或劑量波動。
2、劑量調整:腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量,30-49ml/min者隔日1次,10-29ml/min者每72小時1次。定期監測血肌酐和血磷水平,發現異常及時就醫。
3、聯合用藥:避免與腎毒性藥物如氨基糖苷類、非甾體抗炎藥聯用。與替諾福韋存在交叉耐藥性,轉換治療方案需進行耐藥基因檢測。
4、療程監測:治療期間每3個月復查HBV-DNA、肝功能,HBeAg陽性患者需持續用藥至HBeAg血清學轉換后至少1年。突然停藥可能導致肝炎急性加重。
5、特殊人群:妊娠期婦女需評估獲益風險比,哺乳期應暫停母乳喂養。65歲以上老年患者更易出現腎功能損害,需加強監測頻率。
日常應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質預防骨代謝異常。避免飲酒加重肝臟負擔,規律作息配合適度有氧運動。出現肌痛、骨痛或尿量改變時立即就醫,長期服藥者建議每半年進行骨密度檢測。治療期間采用屏障避孕措施,計劃妊娠前需與醫生充分溝通調整用藥方案。