皮膚下出現(xiàn)硬疙瘩伴按壓痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤等原因引起。
1、毛囊炎:毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致局部紅腫硬結(jié),金黃色葡萄球菌是常見致病菌。保持皮膚清潔,外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓病灶。硬結(jié)未消退需就醫(yī)排除膿腫形成。
2、皮脂腺囊腫:皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。囊腫較小可觀察,增大或感染時需手術(shù)切除。日常注意皮膚清潔,避免使用堵塞毛孔的化妝品。
3、脂肪瘤:成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,觸診呈分葉狀質(zhì)地。直徑小于1厘米無需處理,增長迅速或影響功能時行手術(shù)摘除。避免局部反復(fù)機械刺激。
4、淋巴結(jié)腫大:局部感染引發(fā)免疫反應(yīng),頜下、腋窩等部位常見。可能與牙周炎、上肢感染有關(guān),表現(xiàn)為活動性硬結(jié)伴壓痛。治療原發(fā)感染,淋巴結(jié)持續(xù)腫大需活檢排除淋巴瘤。
5、纖維瘤:真皮纖維組織增生形成的硬結(jié),好發(fā)于四肢。可能與外傷或遺傳因素相關(guān),通常無需治療。影響美觀或快速增大時考慮手術(shù)切除,術(shù)后瘢痕體質(zhì)者需預(yù)防增生。
日常需觀察腫物變化情況,記錄大小、質(zhì)地、活動度的改變。避免頻繁觸摸刺激病灶,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食注意控制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A、E促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)腫物破潰、迅速增大或伴隨發(fā)熱等癥狀時需及時就診。定期皮膚自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。