白帶腥臭可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、陰道異物等因素引起。
1、細(xì)菌性陰道病:
陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖是主要誘因,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴明顯魚腥味,性交后氣味加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同時(shí)避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。
2、滴蟲性陰道炎:
陰道毛滴蟲感染會(huì)引起黃綠色泡沫狀白帶,伴有腐臭味及外陰灼熱感。可通過性接觸傳播,需伴侶同時(shí)接受甲硝唑口服治療,治療期間避免無保護(hù)性行為。
3、宮頸炎:
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的宮頸炎癥會(huì)導(dǎo)致膿性白帶異味,常合并接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測(cè),根據(jù)病原體選擇阿奇霉素或多西環(huán)素等針對(duì)性抗生素。
4、子宮內(nèi)膜炎:
宮腔感染引起的炎癥反應(yīng)會(huì)使白帶呈褐色并帶有惡臭,多伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。需超聲檢查確認(rèn)內(nèi)膜情況,嚴(yán)重者需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。
5、陰道異物:
遺忘的衛(wèi)生棉條或避孕套等異物滯留陰道時(shí),腐敗后產(chǎn)生強(qiáng)烈腐臭味。需及時(shí)取出異物并進(jìn)行陰道沖洗,繼發(fā)感染時(shí)需配合抗生素治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含香精的衛(wèi)生用品刺激外陰。同房前后注意清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,限制高糖食物攝入。出現(xiàn)異常白帶持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢、疼痛時(shí),需盡早就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)和病原體檢測(cè),避免自行用藥延誤病情。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血性白帶需警惕惡性腫瘤可能。