臍膨出的胎兒多數情況下是可以保留的，具體需根據膨出程度、是否合并其他畸形及染色體異常綜合評估。輕度臍膨出通過產前診斷和出生后手術修復，患兒預后良好；嚴重病例需多學科團隊評估后決定。
1、輕度臍膨出的處理方案：
單純性臍膨出未合并其他畸形時，胎兒存活率可達90%以上。產前需通過超聲監測膨出囊大小及內臟還納情況，羊水穿刺排除染色體異常。出生后需立即用無菌敷料覆蓋膨出物，24小時內進行一期修補手術。術后需注意保溫、腸功能恢復及切口護理，多數患兒生長發育與正常兒童無異。
2、復雜性臍膨出的評估要點：
合并巨膀胱、心臟畸形或18三體綜合征等嚴重異常時，需胎兒醫學中心聯合小兒外科、遺傳科會診。通過MRI評估腹腔發育容積，計算肺頭比預測肺發育情況。若存在致死性畸形或染色體異常，需與家屬充分溝通后續選擇。部分病例可采用分期手術，先以硅膠袋保護膨出物，待腹腔擴容后再行還納。
確診臍膨出后應每兩周進行超聲監測，重點觀察胎動、羊水量及胎兒生長趨勢。孕婦需補充葉酸和優質蛋白，避免劇烈運動防止膨出囊破裂。分娩建議選擇三級醫院進行，新生兒科與外科團隊需提前待命。術后喂養應從水解蛋白配方奶開始，逐步過渡到母乳，定期評估營養狀況和神經發育水平。家長可通過專業康復指導幫助孩子進行腹肌訓練，減少遠期疝氣發生風險。
