腦萎縮早期可能出現記憶力減退、性格改變、語言障礙、定向力下降、執行功能受損、情緒波動、步態異常、日常生活能力下降、視空間能力減退、計算力下降等10個預兆。這些癥狀多與神經元退行性變相關，需結合影像學檢查確診。

1、記憶力減退：

近事遺忘是典型早期表現，患者常重復提問或忘記近期事件，但遠期記憶相對保留。這與海馬體萎縮導致的短時記憶編碼障礙有關。建議通過記憶訓練和認知刺激延緩進展，若影響日常生活需神經科就診。

2、性格改變：

原本溫和者可能變得易怒或多疑，部分表現為情感淡漠。前額葉皮層萎縮會影響情緒調控，這種變化往往被家屬首先察覺。保持規律社交活動有助于情緒穩定，必要時需心理干預。

3、語言障礙：

找詞困難、命名錯誤或語句不連貫提示左側顳葉受累。患者常描述"話到嘴邊說不出"，但語法結構相對完整。語言訓練可改善表達，伴隨進行性加重要警惕原發性進行性失語可能。

4、定向力下降：

在熟悉環境中迷路或時間概念模糊，反映頂葉功能受損。輕度表現為偶爾記錯日期，重度可能無法辨認住所。使用電子定位設備和規律作息有助于維持時空感知。

5、執行功能受損：

計劃和組織能力減退，如難以完成多步驟家務。前額葉萎縮導致認知靈活性下降，表現為固執己見或決策困難。分解任務步驟和建立日程清單可提供支持。

6、情緒波動：

無明顯誘因出現抑郁、焦慮或情緒失控，邊緣系統萎縮影響情緒調節。需區分原發精神疾病，抑郁量表評估結合腦脊液檢查有助于鑒別診斷。正念訓練和光照療法可能改善癥狀。

7、步態異常：

步幅變小、行走不穩可能早于認知癥狀出現，與腦白質病變相關。需排除骨科疾病，雙重任務行走測試可早期發現異常。平衡訓練和維生素B12補充對部分患者有效。

8、生活能力下降：

工具性日常生活活動如理財、服藥較基礎活動進食、穿衣更早受影響。功能評估量表可量化衰退程度，環境改造和自動化提醒裝置能延長獨立生活時間。

9、視空間障礙：

判斷距離困難或經常碰撞物品，提示右側頂枕葉萎縮。畫鐘試驗異常是敏感篩查指標，駕駛能力需專業評估。增加家居對比度和減少空間障礙物可降低跌倒風險。

10、計算力減退：

進行簡單運算時需借助工具，頂葉角回萎縮影響數字處理。保留計算能力訓練可延緩退化，超市購物等現實場景練習效果優于抽象題目。

建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，地中海飲食模式可提供神經保護營養素。保持社交互動和認知訓練能促進腦區代償，睡眠監測有助于發現晝夜節律紊亂。定期神經心理學評估和腦部影像學復查對監測進展至關重要，家屬需關注癥狀變化速度而非單一表現。環境適應方面，使用大字標簽、智能藥盒和防滑地毯等輔助工具可提升安全性，陽光照射和維生素D補充對情緒調節有協同作用。