輕度脂肪肝可能導致轉氨酶輕度升高。脂肪肝患者肝臟內脂肪堆積可能引發肝細胞損傷，進而釋放轉氨酶進入血液，但升高幅度通常較小且呈波動性。
肝臟脂肪沉積會誘發肝細胞炎癥反應，導致細胞膜通透性改變，丙氨酸氨基轉移酶ALT和天門冬氨酸氨基轉移酶AST從受損細胞中逸出。這種升高多見于肝功能檢查中，但數值一般不超過正常上限的2-3倍。部分患者可能因代謝紊亂或胰島素抵抗加劇肝細胞損傷，使轉氨酶持續異常。
若轉氨酶顯著升高超過正常值3倍或伴隨黃疸、乏力、食欲減退等癥狀，可能與脂肪性肝炎、藥物性肝損傷或病毒性肝炎等其他肝病有關。此時需結合超聲檢查、肝炎病毒篩查等進一步鑒別診斷。
改善生活方式是干預核心。每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可促進脂肪代謝；飲食采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入，限制精制糖和飽和脂肪；定期監測肝功能指標。若轉氨酶持續異常，需在醫生指導下評估是否需聯合護肝藥物干預，避免自行服用保肝類藥物。
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