子宮肌瘤可能導致月經不調。肌瘤生長位置和大小不同，對月經的影響程度存在差異，常見表現為經量增多、經期延長或周期縮短。
突出于宮腔的黏膜下肌瘤最易引發月經異常。肌瘤增大宮腔面積，導致子宮內膜脫落量增加，表現為經血量大、有血塊，嚴重者可出現貧血癥狀。此類肌瘤還可能干擾子宮收縮，造成經期持續7天以上，部分患者會出現非經期點滴出血。
完全生長在子宮肌層的肌瘤若體積較大，可能壓迫子宮內膜血管，使月經周期縮短至20天左右。隨著肌瘤直徑超過5厘米，可能同時出現經量增多和痛經加重，因子宮需加強收縮來排出增多的經血。
向子宮外突出的漿膜下肌瘤通常不影響月經周期，但當肌瘤扭轉或壓迫膀胱直腸時，可能伴隨盆腔墜脹感。這類患者月經失調概率較低，但巨大肌瘤可能通過改變子宮位置間接影響月經。
建議肌瘤患者保持適度運動如瑜伽、游泳，避免高雌激素食物如蜂王漿；貧血者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物；每3-6個月復查超聲監測肌瘤變化，出現嚴重貧血或尿頻便秘等壓迫癥狀時需及時就醫評估手術指征。
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