中心靜脈營養導管的護理方式包括導管固定維護、穿刺點消毒、輸液系統管理、并發癥監測、日常活動指導。

使用無菌敷料妥善固定導管，避免牽拉或折疊。透明敷料每7天更換一次，紗布敷料每2天更換。導管外露部分需用膠布呈U型固定，減少導管移位風險。固定時注意保持皮膚清潔干燥，避免汗液浸潤敷料。

每日觀察穿刺點有無紅腫滲液，用碘伏或氯己定以穿刺點為中心螺旋式消毒，范圍直徑大于10cm。消毒后覆蓋無菌敷料，出現滲血滲液需增加消毒頻次。消毒操作前后嚴格執行手衛生，避免交叉感染。

輸液管路每24小時更換一次，三通閥等接頭使用前用酒精棉片消毒。輸注脂肪乳劑時需每12小時沖洗導管，避免脂質沉積。輸液過程中保持管路密閉，暫停輸液時用肝素鈉鹽水封管。

密切觀察有無導管相關性血栓形成跡象，如患側頸部腫脹、靜脈怒張。監測體溫變化，警惕導管相關性血流感染。發現導管破損、移位或輸液不暢時立即處理，避免空氣栓塞或藥物外滲。

沐浴時使用防水敷料保護穿刺部位，避免游泳、劇烈運動導致導管移位。更衣時注意避開導管，睡眠時保持導管不受壓迫。指導患者掌握導管異常情況的識別方法，出現發熱或穿刺點疼痛及時就醫。

護理期間建議選擇高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，配合西蘭花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。可進行散步、太極拳等低強度運動，避免上肢大幅度擺動。保持導管周圍皮膚清潔，沐浴后及時擦干。定期復查血常規和導管功能，營養液輸注時采取半臥位減少反流風險。導管維護需由專業醫護人員操作，居家護理需接受規范培訓。