兒童，特別是嬰幼兒的中樞神經系統、內分泌系統及肝腎代謝功能尚未發育完全，對很多藥物的代謝能力比較低，因此，若使用中藥不當，則會發生不良反應。

隨著中醫藥的廣泛應用，很多家長認為使用中藥安全可靠，無毒無害，對于一些感冒、咳嗽等常見疾病，便自作主張，或聽信他人的“偏方”，還有一種“沒事就吃中藥調理調理”的想法，經常給孩子服用一些清熱解毒類的中草藥或說明書標示“禁忌尚不明確”“不良反應尚不明確”的兒科中成藥。

其實，很多中草藥中都含有復雜的化學成分，對于肝腎功能未發育完全的兒童來說，盲目使用中藥，無疑是增加了患兒的肝腎負擔。特別是含有有毒成分的中藥，使用劑量不當會導致兒童的身體損害，甚至危及生命。因此，兒童使用中藥，特別是中成藥，在使用時一定要辨證用藥，并嚴格控制劑量，謹慎使用含有有毒成分的藥物，才能更好地達到治療目的。

兒童用中成藥中有些含有雄黃、朱砂等毒性成分，還有一些含有經現代研究證明有一定副作用的中藥（如含細辛、冰片），對于這些中成藥，兒童用藥安全特別重要，內服時需謹慎。

第一類

含有雄黃的兒科中成藥，例如：具有清熱解毒、活血消腫之功效的小兒化毒散，不宜過服和久服。。

含有朱砂的兒科中成藥，例如：具有祛風化痰、清熱解毒之功效的小兒金丹片；具有清熱散風、消食化滯、鎮驚息風、化痰止咳之功的小兒百壽丸，不宜過服和久服。。

同時含有雄黃和朱砂的兒科中成藥，不宜過服和久服。例如：具有鎮驚息風功效的小兒驚風散；具有疏風鎮驚、化痰導滯之功效的小兒至寶丸；具有清熱解毒、祛風鎮驚之功效的小兒清熱片；具有清熱鎮驚、祛風化痰之功效的牛黃抱龍丸；具有鎮驚安神、祛風豁痰之功效的牛黃鎮驚丸等。

第二類

含有細辛的兒科中成藥，不宜過服和久服。例如：用于小兒驚風、痰濕壅盛的猴棗牛黃散；具有宣肺、止咳、平喘之功效的小兒咳喘顆粒；具有清肺、解表、化痰、止嗽功效的兒童清肺丸；用于嘔吐泄瀉、消化不良、感冒初起、小兒驚風、咳嗽痰多的小兒保安丸；具有退熱安神、祛痰鎮驚之功效的八寶鎮驚丸。

第三類

含有其他慎用成分的兒科中成藥，具有健脾化濕、消積止瀉之功效，用于嬰幼兒腹瀉的小兒泄瀉停顆粒，由于藥物組成中含有川烏，不宜過量久服。具有祛風化痰、退熱鎮驚之功效，用于小兒驚風、發熱咳嗽、嘔吐痰涎的八寶驚風散，其藥物組成中含有金礞石、珍珠、麝香、冰片等重鎮和開竅的藥物，不宜過服和久服。

以上內容摘自《中藥臨床藥師基本技能與實踐》，主編陸進、杜守穎。本教材可供高等中醫藥院校中藥臨床藥學專業學生及相關專業工作人員參考，可作為在醫院從事中藥臨床藥學工作的中藥臨床藥師日常參考的工作手冊，還可作為執業藥師、臨床醫生必備的參考用書。