兒童使用注射用頭孢曲松鈉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，嚴格評估感染類型、過敏史及肝腎功能。

1、適應(yīng)癥判斷：

頭孢曲松鈉適用于敏感菌引起的嚴重感染，如化膿性腦膜炎、敗血癥、肺炎等。兒童用藥前需通過血常規(guī)、細菌培養(yǎng)等明確病原體，避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。

2、過敏風(fēng)險評估：

使用前需詳細詢問青霉素或頭孢類過敏史。首次用藥建議在醫(yī)療機構(gòu)完成，觀察30分鐘是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。既往有β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者禁用。

3、劑量調(diào)整原則：

兒童劑量需按體重精確計算，新生兒日劑量不超過50mg/kg，嬰幼兒常用20-80mg/kg。早產(chǎn)兒、黃疸患兒需延長給藥間隔，肝功能異常者需監(jiān)測血藥濃度。

4、不良反應(yīng)監(jiān)測：

用藥期間可能引起腹瀉、念珠菌感染或維生素K缺乏。長期使用需定期檢查肝功能、血常規(guī)。出現(xiàn)嚴重水樣便或血便時需警惕偽膜性腸炎，立即停藥并就醫(yī)。

5、配伍禁忌注意：

禁止與含鈣溶液同時靜脈輸注，可能形成沉淀導(dǎo)致栓塞。與呋塞米聯(lián)用增加腎毒性，與華法林合用需監(jiān)測凝血功能。溶媒建議選擇0.9%氯化鈉注射液。

兒童使用頭孢曲松鈉期間應(yīng)保證充足水分攝入，避免高鈣飲食。治療結(jié)束后觀察3天無復(fù)發(fā)征象可停藥，嚴重感染需完成7-10天療程。用藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需及時復(fù)診評估療效。