甲狀腺結節可通過定期復查、藥物控制、射頻消融、手術切除等方式干預。甲狀腺結節通常由碘攝入異常、炎癥刺激、遺傳因素、輻射暴露、自身免疫異常等原因引起。
1、碘代謝失衡：長期碘缺乏或過量可能刺激甲狀腺組織增生。日常需調整海帶、紫菜等高碘食物攝入量，定期監測尿碘水平。超聲檢查顯示結節體積增長超過20%時需進一步評估。
硒酵母片
生產廠家：牡丹江靈泰藥業股份有限公司
功能主治：補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
用法用量：口服，一次100～200ug（2～4片），一日1～2次或遵醫囑。
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2、炎癥反應：橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可導致濾泡上皮增生。伴隨甲狀腺抗體升高者可考慮使用硒酵母片，合并甲減時需補充左甲狀腺素鈉。結節伴觸痛或發熱需排查亞急性甲狀腺炎。
3、家族遺傳：約30%的甲狀腺乳頭狀癌患者存在RET基因突變。直系親屬有甲狀腺癌病史者建議每年進行超聲篩查，發現結節分級≥4類時需行細針穿刺活檢。
4、放射線暴露：兒童期頭頸部放療史者結節惡變率增加5-8倍。此類人群發現結節應直接進行BRAF基因檢測，若確診惡性需行甲狀腺全切術加中央區淋巴結清掃。
5、自身免疫異常：TRAb抗體陽性者易出現毒性結節。伴有心悸、消瘦等癥狀時可選擇甲巰咪唑控制甲亢，較大毒性結節可考慮放射性碘131治療。
日常需保持均衡飲食，適當增加西蘭花、卷心菜等十字花科蔬菜攝入。避免頸部受壓和劇烈運動，睡眠時墊高枕頭減輕局部充血。每6-12個月復查甲狀腺超聲和功能，觀察結節形態、血流及鈣化情況變化。突發的頸部腫脹、聲音嘶啞或呼吸困難需立即就診。
