支氣管癌最危險的預警信號是持續加重的刺激性干咳。支氣管癌的典型征兆主要有痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重驟降、反復肺部感染。
1、痰中帶血:
早期常表現為痰中帶有血絲或鐵銹色痰,這是由于腫瘤侵犯支氣管黏膜血管導致滲血。隨著病情進展可能出現咯血,需與肺結核、支氣管擴張鑒別。胸部CT和支氣管鏡檢查是明確診斷的關鍵。
2、胸痛:
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現持續性鈍痛,咳嗽時加重。約25%患者以此為首發癥狀,疼痛多位于病變側胸部。需警惕腫瘤轉移至肋骨引發的局部壓痛。
3、聲音嘶啞:
當腫瘤壓迫喉返神經時,會出現進行性聲音嘶啞。這種癥狀往往提示腫瘤已進展至縱隔,屬于相對晚期表現。需要喉鏡檢查排除聲帶本身病變。
4、體重驟降:
半年內體重下降超過原體重的10%需高度警惕。腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂共同導致惡病質,這種全身性癥狀常見于未分化型小細胞癌。
5、反復肺部感染:
腫瘤阻塞支氣管可引起阻塞性肺炎,表現為同一部位反復感染。抗生素治療見效后易復發,胸部X線可見肺不張或阻塞性肺氣腫等間接征象。
對于長期吸煙者、接觸石棉等職業暴露人群,建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現可疑癥狀時應盡早就診,避免食用辛辣刺激食物,保持室內空氣濕潤有助于緩解咳嗽癥狀。適當進行有氧運動如快走、游泳可增強肺功能,但需避免粉塵環境。烹飪時使用抽油煙機,減少油煙吸入對支氣管黏膜的刺激。