懷孕期間可以進(jìn)行親子鑒定,目前主要通過(guò)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)和羊水穿刺兩種方式實(shí)現(xiàn)。
1、無(wú)創(chuàng)檢測(cè):
孕8周后可通過(guò)采集孕婦外周血提取胎兒游離DNA進(jìn)行檢測(cè)。該方法通過(guò)高通量測(cè)序技術(shù)分析胎兒遺傳標(biāo)記,準(zhǔn)確率達(dá)99%以上,對(duì)母嬰零創(chuàng)傷,檢測(cè)周期約5-7個(gè)工作日。需注意雙胎妊娠可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、羊水穿刺:
孕16-24周時(shí)在超聲引導(dǎo)下抽取羊水樣本,分離胎兒脫落細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。除親子鑒定外還可同步檢測(cè)染色體異常,但存在0.5%-1%流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。需在具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,檢測(cè)結(jié)果需10-14天。
3、絨毛取樣:
孕10-13周經(jīng)宮頸或腹壁獲取絨毛組織,可較早獲得胎兒DNA信息。但操作難度較大,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約1%-2%,臨床使用率低于羊水穿刺。樣本需特殊處理防止母體細(xì)胞污染。
4、技術(shù)原理:
三種方法均通過(guò)比對(duì)胎兒與疑似父親的DNASTR位點(diǎn),計(jì)算親權(quán)指數(shù)。需檢測(cè)至少19個(gè)基因座,符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)親權(quán)鑒定技術(shù)規(guī)范要求。特殊情況下需增加X/Y染色體標(biāo)記檢測(cè)。
5、法律效力:
司法鑒定需雙方到場(chǎng)采樣并驗(yàn)證身份,個(gè)人隱私鑒定僅具參考價(jià)值。部分國(guó)家限制非醫(yī)學(xué)指征的產(chǎn)前親子鑒定,實(shí)施前應(yīng)了解當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)。檢測(cè)機(jī)構(gòu)需具備司法鑒定許可證和CNAS認(rèn)證。
建議孕婦在專業(yè)遺傳咨詢師指導(dǎo)下選擇檢測(cè)方案,孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,每日補(bǔ)充400微克葉酸。出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),檢測(cè)后48小時(shí)內(nèi)避免提重物和性生活。保持樂觀心態(tài),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。