梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA陽性通常不會轉陰，該指標主要用于確認是否感染過梅毒螺旋體，而非判斷疾病活動性。
TPPA檢測的是人體對梅毒螺旋體產生的特異性抗體，感染后即使經過規范治療，抗體仍可能終身存在。這與非特異性抗體檢測如RPR不同，后者滴度會隨治療成功而下降或轉陰。TPPA陽性僅代表既往感染史，不能單獨作為現癥感染的診斷依據，需結合RPR結果和臨床癥狀綜合評估。
早期梅毒一期、二期通過足量青霉素治療治愈率超過95%，治療后RPR滴度通常會顯著下降。晚期梅毒三期雖可控制癥狀，但已造成的器官損害不可逆。神經梅毒和心血管梅毒需采用水劑青霉素靜脈給藥，必要時聯合糖皮質激素治療。所有患者治療后均需定期隨訪，第一年每3個月復查RPR，觀察血清學反應。
梅毒患者日常需避免無保護性行為直至醫生確認無傳染性，性伴侶應同步篩查。治療期間禁止飲酒，注意勞逸結合以增強免疫力。合并HIV感染者需加強免疫狀態監測，若出現頭痛、視力變化等神經癥狀需立即就醫。妊娠期梅毒可能引發流產或胎兒畸形，需在孕早、晚期各進行一個療程的青霉素治療。
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