前列腺鈣化可能由慢性炎癥、年齡增長、代謝異常、尿路感染、前列腺結石等因素引起,通常無需特殊治療,但需根據癥狀采取定期復查、抗感染治療、生活方式調整等措施。
長期前列腺炎導致局部組織修復過程中鈣鹽沉積,形成鈣化灶。這類鈣化多伴隨尿頻、會陰部隱痛,可通過熱水坐浴、避免久坐緩解癥狀,若合并細菌感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
50歲以上男性因腺體萎縮退化,前列腺導管內黏液淤積后鈣化。鈣化灶通常無不適感,建議每年進行前列腺超聲和PSA篩查,日常增加番茄、南瓜子等富含鋅元素的食物攝入。
高鈣血癥或草酸代謝異常可能促使鈣鹽在前列腺沉積。這類患者需排查甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病,限制菠菜、濃茶等高草酸飲食,適當補充維生素B6調節代謝。
尿路反復感染可能導致前列腺導管阻塞,壞死組織鈣化。此類鈣化灶可能伴隨排尿灼熱感,需尿培養明確病原體后針對性使用磷霉素、呋喃妥因等藥物,同時每日飲水2000ml以上。
前列腺結石直接壓迫腺管形成鈣化,可能與尿流動力學異常有關。典型癥狀包括終末血尿、射精疼痛,直徑超過5mm的結石可考慮經尿道鈥激光碎石或恥骨上取石術。
無癥狀的前列腺鈣化無需治療,但建議每年進行直腸指診和超聲監測。日常避免辛辣刺激飲食,規律進行凱格爾運動改善盆底血液循環,合并下尿路癥狀時可短期使用坦索羅辛緩解排尿困難。鈣化灶突然增大或伴隨PSA升高需及時活檢排除腫瘤性病變。