維生素B1不能直接治療痛風，但可能通過改善代謝輔助緩解癥狀。痛風需通過藥物控制尿酸、調整飲食等方式綜合干預。
維生素B1作為輔酶參與糖代謝，可能間接影響嘌呤代謝過程。充足的維生素B1有助于維持正常能量代謝，減少乳酸堆積對尿酸排泄的競爭性抑制。建議通過全谷物、瘦肉等食物補充。
痛風急性期需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素緩解炎癥。慢性期需通過別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成，或苯溴馬隆促進排泄。維生素B1不能替代這些核心治療藥物。
限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮攝入，避免酒精及含糖飲料。增加低脂乳制品、櫻桃等抗炎食物。維生素B1豐富的豬肉、豆類需適量食用，避免過量嘌呤攝入。
肥胖、高血壓、糖尿病等代謝異常會加劇痛風。維生素B1缺乏可能加重周圍神經病變，需保持每日1.1-1.2mg攝入量。但體重管理、血壓控制等綜合措施更重要。
維生素B1無法直接降低血尿酸水平，其改善神經傳導功能對痛風石壓迫癥狀或有輕微幫助。單獨補充對痛風治療意義有限，需避免延誤正規降尿酸治療。
痛風患者應保證每日飲水2000ml以上，適度進行游泳、騎車等低沖擊運動。飲食需兼顧維生素B補充與嘌呤控制，急性發作期及時就醫。長期管理需定期監測尿酸，聯合藥物與生活方式調整維持血尿酸<360μmol/L目標值。
