勃起困難可能由心理壓力、不良生活習慣、激素水平異常、血管功能障礙、神經系統病變等原因引起,可通過心理咨詢、生活方式調整、藥物治療、血管手術、神經修復等方式治療。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張等心理問題會抑制性興奮傳導。長期工作壓力或性經歷創傷可能導致大腦皮層對勃起信號的調節異常。放松訓練和認知行為療法可改善心理性勃起功能障礙。
吸煙會損傷血管內皮功能,酒精攝入過量抑制睪酮分泌。缺乏運動導致盆腔血液循環不良,每天久坐超過8小時會使會陰部溫度升高。建議進行凱格爾運動并保持每周150分鐘有氧運動。
睪酮水平低于300ng/dl會影響陰莖海綿體充血功能。甲狀腺功能減退或垂體瘤可能導致促性腺激素分泌異常。可能與晨勃消失、性欲減退等癥狀有關。需檢測游離睪酮和促黃體生成素水平。
動脈粥樣硬化使陰莖血流灌注不足,高血壓患者血管彈性下降。糖尿病微血管病變會導致海綿體供血減少。通常伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。血管造影可明確病變程度。
腰椎間盤突出壓迫骶神經,多發性硬化影響神經傳導。前列腺根治術后可能損傷盆神經叢。表現為會陰部感覺異常或排尿障礙。神經電生理檢查有助于定位損傷部位。
保持地中海飲食模式,增加核桃、西紅柿等富含精氨酸食物攝入。避免夜間進食高脂飲食,控制BMI在18.5-23.9范圍。每周進行3次盆底肌訓練,選擇游泳或快走等運動。持續癥狀超過3個月需到男科門診進行國際勃起功能指數評分檢測。