缺鐵性貧血可通過硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑補充治療。鐵劑選擇需考慮吸收率、胃腸道耐受性及基礎疾病等因素。

1、硫酸亞鐵：

作為經典口服鐵劑，硫酸亞鐵含鐵量約20%，價格經濟但胃腸道刺激較明顯。適用于無消化道疾病且需長期補鐵的患者，服藥期間可能出現黑便、便秘等反應，建議與維生素C同服促進吸收。禁忌癥包括血色素沉著癥、含鐵血黃素沉積癥等鐵負荷過高疾病。

2、右旋糖酐鐵：

注射用鐵劑適用于口服不耐受或吸收障礙患者，通過靜脈給藥能快速提升血清鐵蛋白水平。需警惕過敏反應風險，用藥前需進行小劑量試驗。常見不良反應包括面部潮紅、肌肉關節疼痛，嚴重者可出現低血壓休克。禁用于急性感染期及妊娠早期。

3、琥珀酸亞鐵：

新型有機鐵劑具有較高生物利用度，胃腸道副作用較硫酸亞鐵減輕。蛋白琥珀酸鐵等復合制劑可減少對胃黏膜刺激，適合兒童、孕婦及老年患者。治療期間需監測網織紅細胞計數，通常用藥2周后血紅蛋白開始上升。

4、多糖鐵復合物：

以非離子形式存在的鐵補充劑，在腸道以完整分子形式吸收，減少游離鐵對腸道的氧化損傷。適用于炎癥性腸病、胃切除術后等吸收不良患者，但需注意與其他藥物間隔2小時服用，避免影響藥效。

5、聯合用藥：

嚴重貧血患者可能需要促紅細胞生成素輔助治療，慢性腎病合并貧血者需聯合葉酸、維生素B12。輸血僅適用于血紅蛋白低于60g/L的危急情況，長期過量補鐵可能導致器官鐵沉積。

補鐵治療期間應增加瘦肉、動物肝臟、血制品等血紅素鐵攝入，避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。建議每周食用3-4次富含維生素C的新鮮果蔬，如獼猴桃、鮮棗等促進鐵轉化。血紅蛋白恢復正常后仍需繼續補鐵3-6個月 replenish儲存鐵，定期復查血清鐵蛋白水平。運動建議選擇瑜伽、散步等低強度有氧運動，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。烹飪建議使用鐵鍋并適當延長酸性食物烹調時間增加膳食鐵含量。