老年人皮膚瘙癢可通過保濕護理、避免刺激、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。該癥狀通常由皮膚干燥、接觸性過敏、糖尿病、腎功能異常、神經(jīng)性皮炎等原因引起。
1、保濕護理:皮膚干燥是老年人瘙癢的常見原因,皮脂腺功能減退導(dǎo)致屏障受損。建議每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚霜,沐浴水溫控制在40℃以下,減少使用堿性肥皂。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、避免刺激:接觸性過敏可能引發(fā)局部瘙癢。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗衣時漂洗徹底,禁用含熒光劑、香精的洗滌劑。新購衣物建議清洗后再穿著,貼身床品每周更換。
3、藥物治療:頑固性瘙癢需藥物干預(yù)。抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解過敏反應(yīng),嚴重者可短期外用弱效激素如氫化可的松乳膏。合并感染者需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏,抓撓破損處可涂抹氧化鋅糊劑保護。
4、控制基礎(chǔ)疾病:糖尿病、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病常伴皮膚瘙癢。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,腎病患者需規(guī)律透析。甲狀腺功能異常者應(yīng)調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,肝膽疾病患者需監(jiān)測膽紅素水平。
5、調(diào)整生活習(xí)慣:神經(jīng)性皮炎與精神因素相關(guān)。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于6小時。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免過度疲勞。焦慮者可嘗試正念冥想,夜間瘙癢明顯者可戴棉質(zhì)手套防抓傷。
老年皮膚瘙癢患者需長期堅持低糖、低鹽、高維生素飲食,每日飲水1500ml以上,適量補充亞麻籽油、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物。避免辛辣刺激及酒精攝入,沐浴后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑。瘙癢持續(xù)超過2周或伴皮疹、發(fā)熱需就診排查淋巴瘤等惡性疾病。