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寶寶可以做腺樣體切除術嗎?腺樣體肥大的治療方法有哪些?
寶寶能否做腺樣體切除手術,主要考慮年齡因素,一般3~7歲的寶寶基本可耐受手術,可以做腺樣體切除術。
腺樣體肥大的治療包括保守治療和手術治療。對于年齡3歲以內、癥狀較輕的患兒,可采取保守治療,如用生理鹽水沖洗鼻腔,采用抗感染藥物治療等。保守治療無效的患兒,建議做腺樣體切除手術,手術最佳時期為3~7歲。
如果患兒為男性,有反復扁桃體炎、呼吸道感染、中耳炎等病史,伴有面目粗陋、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停等表現,則高度懷疑是黏多糖貯積癥Ⅱ型。建議進行尿黏多糖顆粒檢測和酶學檢測,確診后及早使用酶替代治療藥物。
鞏純秀 | 主任醫師 | 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 | 內分泌遺傳代謝科
2022-08-07
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孩子語言發育遲脾氣大的原因是什么?
語言發育遲緩又稱為言語和語言障礙,主要與環境因素、藥物因素及疾病因素有關。
一、環境因素:兒童在3歲以前生長的環境以及與父母之間的有效互動,都對兒童的語言發育有很大影響。
二、藥物因素:抗生素、利尿藥、抗腫瘤藥若使用不當,都可能導致感音性耳聾,造成聽力障礙,從而影響語言正常發育。
三、疾病因素:如腦癱、聽力障礙、智力障礙(唐氏綜合征、黏多糖貯積癥Ⅱ型等)、孤獨癥等多種疾病。其中黏多糖貯積癥Ⅱ型是一種極為罕見的X連鎖隱性遺傳病,會累及多個器官系統,建議及時去醫院做尿GAG檢測和酶學檢測,若結果為陽性,可以用酶替代療法進行治療。
陳曉波 | 主任醫師 | 首都兒科研究所附屬兒童醫院 | 內分泌科
2022-08-06
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新生兒大面積蒙古斑該怎么治療好?
新生兒出現大面積蒙古斑是否需要治療、如何治療,需要結合新生兒的其他伴隨癥狀、蒙古斑是否能自然消退以及相關檢查結果綜合判斷。
蒙古斑多在一歲后開始逐漸消退,在童年時期基本消失,無其他伴隨癥狀。一般不采取治療措施,隨年齡增長會逐漸消退。
男性新生兒如果出現廣泛異常分布的蒙古斑,需要觀察是否還有生長發育遲緩、身材矮小、頭大、濃眉、寬鼻、反復呼吸道感染等癥狀。如果出現其中的某些癥狀,可能是患有黏多糖貯積癥Ⅱ型。建議盡早去醫院進行尿GAG檢測和酶學檢查。確診的黏多糖貯積癥Ⅱ型患者可接受酶替代療法。
陳曉波 | 主任醫師 | 首都兒科研究所附屬兒童醫院 | 內分泌科
2022-08-05
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引起嬰兒反復肚臍疝氣的原因 引起嬰兒臍疝的三個原因
肚臍疝氣又稱為臍疝。新生兒臍疝的發生原因包括:
一、先天性臍疝:是由于胚胎早期脫出的腸曲未完全回縮到腹腔內造成,通常在新生兒出生時即可被發現。
二、臍周組織不夠堅韌、各組織互相黏連不牢。
三、患有特殊疾病:如男性新生兒反復出現臍疝,可能與黏多糖貯積癥Ⅱ型有關。對于黏多糖貯積癥Ⅱ型高度懷疑者,應及時就診,做尿黏多糖檢測和酶學檢測,如果檢查結果為陽性,可明確診斷。臨床常用的治療方法有酶替代療法,安全性和長期療效都得到了廣泛人群認證。
鞏純秀 | 主任醫師 | 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 | 內分泌遺傳代謝科
2022-08-03
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什么是亨特綜合征?亨特綜合征的表現
亨特綜合征又稱黏多糖貯積癥Ⅱ型,是X連鎖隱性遺傳病。該綜合征是由于溶酶體酶艾度糖-2-硫酸酯酶缺失或缺乏,糖胺聚糖在體內積聚所引起的一種罕見病,可累及多個器官系統。
亨特綜合征患者主要表現為發育遲緩、身材矮小、面容粗陋、多發性骨骼畸形、肝脾腫大、聽力喪失等,嚴重者常于10~20歲內死亡。
當患者出現上述癥狀時,應警惕亨特綜合征,及時去醫院進行尿GAG檢測和酶學檢測。確診后患者可嘗試使用酶替代治療藥物,該治療方法安全穩定,耐受性良好,長期療效也在廣泛人群中得到證實。
陳曉波 | 主任醫師 | 首都兒科研究所附屬兒童醫院 | 內分泌科
2022-08-03
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小兒面部粗陋是怎么回事?小兒面部粗陋的兩種說法
小兒面部粗陋一般有兩種說法:
第一種是單純覺得小孩五官長相不好看,通常與遺傳有關,不影響身體健康、生長發育和壽命。
第二種是疾病面容,屬于病理性改變。表現為頭大、前額突出、眉毛濃密、鼻梁低平、牙齦厚、短頸等。
如果家長發現孩子越長越丑,有上述表現,且既往經常發生呼吸道感染、扁桃體感染等,還可能出現打鼾、聽力下降、發育遲緩等癥狀,應高度懷疑患有黏多糖貯積癥Ⅱ型。應及時就醫,通過做尿黏多糖顆粒和酶學檢測確診。臨床上對該病常用的治療方法有酶替代療法。
鞏純秀 | 主任醫師 | 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 | 內分泌遺傳代謝科
2022-08-03
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嬰兒蒙古斑是怎么形成的?嬰兒蒙古斑的治療方法
蒙古斑是一種先天性皮膚黑色素細胞增生癥,形成原因與遺傳因素有關。正常大多數在一歲后開始逐漸消退,在童年時期消失,廣泛異常分布的蒙古斑在黏多糖貯積癥Ⅱ型患者中可經常見到。
黏多糖貯積癥Ⅱ型是一種罕見病,屬于X連鎖隱性遺傳病。除皮膚出現大片蒙古斑,還會出現面目粗陋、生長發育遲緩、疝氣、復發性中耳炎等表現。
如果嬰兒出現蒙古斑的同時,還存在以上某些癥狀,要及時去醫院就診,進行尿黏多糖顆粒檢測和酶學檢測。如果確診為黏多糖貯積癥Ⅱ型,需盡快接受治療。
鞏純秀 | 主任醫師 | 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 | 內分泌遺傳代謝科
2022-08-02
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寶寶中耳炎反復怎么辦?寶寶中耳炎反復的原因?
寶寶中耳炎反復發作,主要與寶寶免疫力低下、反復呼吸道感染等因素有關。
對于普通的呼吸道感染引起的中耳炎反復發作,日常加強護理,預防感冒,必要時采用藥物治療控制感染等方法,即可達到很好的治療效果。
若寶寶中耳炎反復發作,采用上述治療效果不佳,并且是男性患兒,需要排除患兒是否患有黏多糖貯積癥Ⅱ型。黏多糖貯積癥Ⅱ型患者會出現反復呼吸道感染、復發性中耳炎、聽力下降等癥狀,同時還會伴有發育遲緩、身材矮小、面容粗陋等癥狀。應及時到兒童醫院進行尿GAG檢測和酶學檢測,若結果為陽性,可采用酶替代治療藥物。
陳曉波 | 主任醫師 | 首都兒科研究所附屬兒童醫院 | 內分泌科
2022-08-01
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兒童脾大是怎么回事?兒童脾大的表現有哪些?
導致兒童脾大的原因有很多,主要原因包括急慢性感染、創傷、肝源性自身免疫性疾病、腫瘤疾病、血液性疾病等。
除上述常見病因外,極少數男性兒童脾大可能是黏多糖貯積癥Ⅱ型引起。這是一種X連鎖隱性遺傳病,屬于罕見病的一種。患有該病的兒童,脾腫大的發生率很高,并且同時出現腹部膨隆,伴有發育遲緩、身材矮小、面容粗陋、多發性骨骼畸形、爪形手、關節僵硬等癥狀。
當男性兒童脾大,且同時伴有上述某些癥狀時,一定要警惕黏多糖貯積癥Ⅱ型,及早去醫院就診,通過尿GAG檢測和酶學檢測明確診斷。
陳曉波 | 主任醫師 | 首都兒科研究所附屬兒童醫院 | 內分泌科
2022-07-29
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小孩肝大是什么原因引起的?小孩肝大的表現有哪些?
肝大又稱為肝腫大。小孩出現肝腫大的原因有很多,分為生理性因素和病理性因素:
一、生理性因素:新生兒的肝細胞及肝小葉分化不全,血管豐富,容易出現淤血性腫大。
二、病理性因素:常見的有肝炎、肝臟腫瘤、膽道閉鎖、膽管結石、貧血、各種血液病等。如果患兒除了肝腫大外,還出現了骨骼畸形、關節僵硬、疝氣、身材矮小、反復呼吸道感染、復發性中耳炎、聽力下降、蒙古斑等癥狀,則有可能是患有黏多糖貯積癥Ⅱ型。建議去兒童醫院遺傳代謝科就診,通過尿黏多糖顆粒檢測和酶學檢測明確診斷。
鞏純秀 | 主任醫師 | 首都醫科大學附屬北京兒童醫院 | 內分泌遺傳代謝科
2022-07-29
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