達泊西汀可通過心理治療、行為干預、藥物調整、生活方式改善、定期復診等方式治療。早泄通常由心理壓力、前列腺炎、激素失衡、陰莖敏感度過高、神經系統異常等原因引起。
1、心理疏導:早泄可能與焦慮、抑郁等心理因素有關,通常表現為性交時間短、控制力差等癥狀。認知行為療法可幫助緩解性交焦慮,伴侶共同參與治療能增強效果,避免單純依賴藥物。
2、行為訓練:停動法和擠壓法等行為療法需長期堅持,通過降低陰莖敏感度延長射精潛伏期。建議每周訓練3-4次,配合凱格爾運動增強盆底肌控制力。
3、藥物調整:達泊西汀需按需服用,推薦初始劑量30mg,最大劑量60mg。需避免與抗抑郁藥聯用,常見替代藥物包括帕羅西汀、舍曲林等SSRIs類藥物。
4、炎癥控制:慢性前列腺炎患者需同步治療感染,可選用左氧氟沙星、多西環素等抗生素。伴隨尿頻尿急癥狀時,配合α受體阻滯劑改善排尿功能。
5、神經調節:陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性病例,微創手術包括包皮環切術、陰莖假體植入術。術前需進行神經電生理檢測評估手術指征。
日常需保持適度有氧運動,推薦游泳、慢跑等每周3次;飲食多攝入牡蠣、堅果等富鋅食物,避免辛辣刺激;建立規律性生活頻率,使用加厚避孕套降低敏感度。癥狀持續超過6個月需進行國際勃起功能指數測評,排除器質性疾病。