艾滋病潛伏期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、反復(fù)低熱、體重下降等非特異性表現(xiàn)。HIV感染后經(jīng)歷急性期、無癥狀期和艾滋病期,潛伏期長短與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
1、淋巴結(jié)腫大:
約30%-50%的潛伏期感染者會(huì)出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大,直徑多超過1厘米,常見于頸部、腋窩和腹股溝。這種腫大通常無痛且質(zhì)地較硬,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,需通過HIV抗體檢測與結(jié)核、淋巴瘤等疾病鑒別。
2、反復(fù)低熱:
部分患者體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,發(fā)熱持續(xù)1-2周后自行緩解,可能與病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致的免疫激活有關(guān)。這種癥狀易被誤認(rèn)為普通感冒,若合并夜間盜汗需提高警惕。
3、體重下降:
未經(jīng)干預(yù)的HIV感染者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性體重減輕,6個(gè)月內(nèi)下降幅度可達(dá)原體重的10%。這與病毒消耗機(jī)體營養(yǎng)、慢性炎癥狀態(tài)導(dǎo)致的代謝紊亂相關(guān),需結(jié)合CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)評(píng)估病情進(jìn)展。
4、皮膚黏膜病變:
口腔白斑、反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍或帶狀皰疹可能提示免疫缺陷。約20%潛伏期患者出現(xiàn)脂溢性皮炎或真菌感染,這些表現(xiàn)與病毒破壞皮膚黏膜屏障功能有關(guān)。
5、疲勞乏力:
持續(xù)的疲倦感是常見但易被忽視的癥狀,與病毒影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)及貧血有關(guān)。當(dāng)疲勞程度影響日常活動(dòng)且休息無法緩解時(shí),建議進(jìn)行HIV核酸檢測以排除病毒活躍復(fù)制。
潛伏期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免生食和未消毒乳制品,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉超過1個(gè)月或嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染時(shí)需立即就醫(yī),早期抗病毒治療可顯著延長無癥狀期。常用治療方案包含替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋三種藥物的組合,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑終身服藥。